В этом году кампания Всемирного дня борьбы с гепатитом посвящена профилактике болезни. Каждый день тысячи людей инфицируются гепатитом, в то время как вирусного гепатита можно избежать благодаря профилактике. При этом совершенно недостаточно усилий прикладывается для того, чтобы остановить распространение новых инфекций по всему миру. Именно поэтому лозунгом Всемирного дня борьбы с гепатитом в этом году выбрана фраза «Предотврати гепатит. Все зависит от тебя».
Недостаток информации и общественного осознания опасности болезни в Израиле приводит к тому, многие больные гепатитом С в Израиле не получают того лечения, которое им предназначено, и потому их состояние ухудшается. Такая тенденция неосведомленности больных прослеживается во всем мире, и потому в этом году Всемирный день борьбы с гепатитом С проводится под еще одним лозунгом — «4000». Повышая осведомленность и углубляя знания о том, как можно предотвратить гепатит, мы можем полностью избавиться от гепатита и спасти 4000 жизней в день. 400 миллионов человек во всем мире живут с гепатитом B или C. 400 миллионов человек — это на 400 миллионов человек больше, чем могло бы быть. Каждый год 1,4 миллиона человек умирает от вирусного гепатита, но каждую из этих смертей можно было бы предотвратить. Обследование, вакцинация и лечение спасают жизни — ведь гепатиту неведома дискриминация. Обследуйтесь и лечитесь. Гепатит становится причиной 80% смертей от рака печени. Тем, кто находится в группах риска, необходимо обследоваться и лечиться.
Заражение вирусным гепатитом можно предотвратить. Все в наших руках. Именно поэтому в 2010 году Всемирная организация здравоохранения провозгласила 28 июля ежегодным Всемирным днем борьбы с гепатитом, придав ему статус одного из четырех официальных дней, посвященных конкретному заболеванию. Миллионы людей во всем мире теперь поддерживают Всемирный день борьбы с гепатитом, чтобы поднять уровень осведомленности о вирусном гепатите, призывая к предоставлению доступа к лечению, более оптимальным профилактическим программам и действиям со стороны правительственных структур.
В этом году «День гепатита» проводится в Кнессете под председательством члена Кнессета Роберта Илатова, председателя парламентского лобби «О повышении осведомленности о гепатите С в Израиле». Роберт Илатов говорит: «После многих лет забвения, Министерство здравоохранения признало, что искоренение вируса гепатита С должны стоят во главе приоритетов, но общество осознало это еще не полностью».
Данные в Израиле настораживают: примерно 2% населения Израиля (около 100 тысяч человек) инфицированы гепатитом С, 75% из них не знают об этом диагнозе, а у 30% всех носителей вируса в будущем может развиться цирроз печени (замена здоровых тканей рубцовой), что приводит к дисфункции печени или раку печени. В таких случаях необходима пересадка печени, что ложится тяжелым финансовым бременем на систему здравоохранения. Сегодня, с появлением новых лекарств, можно достичь полного излечения заболевания у большинства больных, и полностью искоренить болезнь. В последние годы наблюдается значительный прогресс в лечении этого заболевания — новые анти-вирусные препараты уже доступны, и это настоящее событие в истории медицины — ведь сам гепатит С был обнаружен всего 28 лет назад.
Наибольшая опасность гепатита С — отсутствие симптомов, связанных с инфекцией и болезнью (вирус может дремать в организме 20-30 лет), что затрудняет раннюю диагностику заболевания. Большинство носителей вируса в Израиле не знают, что в их телах находится «бомба замедленного действия». В группы риска входят все, кому переливали кровь до 1992 года (только в 1992 году начали проверять донорскую кровь на наличие вируса гепатита С), выходцы из стран СНГ, где не было должной стерилизации медицинских инструментов и оборудования, наркоманы и любители татуировок. Ранняя диагностика гепатита С может предотвратить дальнейшее распространение инфекции, привести к здоровому образу жизни (например, отказ от алкоголя) и к получению подходящего анти-вирусного лечения. Несмотря на распространение гепатита С, в Израиле диагноз часто ставится случайно или по личной инициативе пациентов. Несмотря на то, что для постановки диагноза достаточно простого анализа крови или слюны, включенного в «корзину здоровья», этот анализ до сих пор не сделан всем тем, кто входит в группу риска.
Одна из проблем, связанных с гепатитом в Израиле – это также проблемы дополнительных медицинских страховок. По данным ассоциации «Хец» – израильской ассоциации по борьбе с гепатитом С — известны случаи, когда больным, по много лет платившим взносы за дополнительные страховки «Шабан« — «Ширутей бриют носафим» , больничные кассы отказывали в новых дорогостоящих лекарствах, на которые больные имеют право по закону. Ассоциация «Хец» начала помогать таким пациентам и обратилась в Министерство здравоохранения, с тем, чтобы предотвратить подобные случаи.
Еще одна из проблем, характерных для картины распространения гепатита С в Израиле – это проблема заболеваемости гепатитом С в тюрьмах. Пенитенциарная служба (руководство тюрем в Израиле), по данным ассоциации «Хец», несмотря на четкие предупреждения о высоком риске заражения вирусом в тюрьмах, не полностью следует инструкциям о профилактике, диагностике и лечении гепатита С. И это при том, что заключенные входят в группы высокого риска заражения гепатитом С.
В связи с проведением Всемирного дня борьбы с Гепатитом С, ассоциация «Хец» (израильская организация по здоровью печени) выделяет две основные темы, которые требуют в Израиле решения на государственном уровне:
- Решение проблем, связанных с дополнительными медицинскими страховками («Шабан»). По данным ассоциации «Хец», выявлен ряд случаев, когда по экономическим причинам препараты, не включенные в корзину лекарств, не определяется как жизненно необходимые лекарства и многие пациенты не получают лечения, на которое они имеют право имеют право, в то время как состояние их здоровья ухудшается. На сегодняшний день существует множество доступных методов лечения. Ассоциация «Хец» обеспокоена появлением таких опасных прецедентов. Несмотря на обращения ассоциации больных в министерство здравоохранения, их просьбы были отклонены, и по данным ассоциации «Хец» некоторым пациентам пришлось подать судебные иски против своих больничных касс.
Хулио Бурман, генеральный директор ассоциации «Хец», говорит: «Вопрос о дополнительных страховках – опасный прецедент. В ряде случаев больничные кассы отказывают по экономическим соображениям больным, имеющим дополнительные страховки, в новых лекарствах, несмотря на то, что эти лекарства включены в корзину здравоохранения. Если подобных больных оставить без лечения, то такие случаи могут привести к необходимости пересадки печени».
- Вторая основная проблема, которая будет обсуждаться во Всемирный день борьбы с гепатитом С на заседании в Кнессете 28 июля — отсутствие диагностики и лечения заключенных в тюрьмах в Израиле и предотвращение дальнейшего распространения заболевания в пенитенциарных заведениях. Многие заключенные выходят из тюрем, будучи больными гепатитом С в продвинутой стадии болезни, что угрожает здоровью общества. Во многих странах введена обязательная проверка заключенных на наличие вируса гепатита С. В Израиле в тюрьмах такие проверки не проводятся, несмотря на то, что руководству тюрем известно об этой проблеме, также отмеченной в последнем отчете государственного контролера.
Профессор Рифат Сафди, глава Израильской компании по изучению печени и руководитель отделения заболевания печени в иерусалимской больнице «Хадаса»: «Сейчас очень просто диагностировать гепатит С, так что основная проблема – убедить население в целом и тех, кто входит в группы риска, сделать анализы, ведь большинство носителей вируса и не подозревают о том, что они больны. Мы очень надеемся, что благодаря сотрудничеству всех специалистов в этой области, мы сможем поднять уровень информированности населения и полностью ликвидировать эту болезнь в Израиле. Мы сотрудничаем с другими профессиональными объединениями, реализующими программы ликвидации гепатита С в Израиле, с Министерством здравоохранения, Национальным советом по заболеваниям печени и гастроэнтерологии и печени и ассоциацией «Хец». Высокий риск заражения заключенных в тюрьмах, приводит к угрозе роста инфекции в обществе в целом. Диагностика, лечение и искоренение гепатита С у этой группы больных, как ожидается, снизят общую зараженность населения этим вирусом».
Дискуссии «Дня гепатита» пройдут в различных парламентских комиссиях. Дополнительные проблемы, которые будут обсуждаться в парламентских комиссиях в рамках Всемирного дня борьбы с гепатитом С:
• Комиссия по вопросам труда, социального обеспечения и здоровья — обсуждение случаев отказа больничных касс выдачи новых препаратов больным гепатитом С в рамках дополнительной страховки «Шабан».
• Комиссия по алие и абсорбции – обсуждение национальной программы по искоренению гепатита С и повышения осведомленности для раннего выявления ВГС среди репатриантов из бывшего Советского Союза.
• Комиссия по внутренним делам и защите окружающей среды — вопросы распространения гепатита С среди заключенных.
• Комиссия по борьбе с наркотиками и алкоголем — обсуждение поощрения лечения гепатита С среди лечащихся от наркотической зависимости.
• Комиссия по статусу женщин — обсуждение вопроса тестирования беременных женщин на наличие гепатита В. Гепатит B передается от матери плоду во время беременности, но, несмотря на это, тест на наличие гепатита B все еще не является обязательным для беременных женщин.
В мире около 170 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита С. Вирусный гепатит является самой распространенной причиной рака печени – второго по количеству жертв вида рака. Зачастую вирусный гепатит протекает без симптомов. Поэтому для предотвращения этой болезни необходима профилактика и проверка тех, кто входит в группу риска. Если не заниматься лечением этого заболевания, оно может привести к циррозу печени и другим осложнениям, в том числе раку печени и отказу печени. Тем не менее, проблема гепатита остается в значительной мере игнорируемой и неизвестной. В то время как многие люди гораздо больше боятся заражения СПИДом, чем гепатитом, в реальности каждый год полтора миллиона человек во всем мире умирают от гепатита В или С быстрее, чем они умерли бы от СПИДа.
Гепатит C — «молчаливый убийца« — вирусное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита C: он может повлечь как острую, так и хроническую инфекцию гепатита, которая варьируется по тяжести от легкой болезни, продолжающейся несколько недель, до серьезной пожизненной болезни. У большинства пациентов с диагнозом гепатита С развивается хроническое воспаление печени, что может привести к циррозу печени, и к раку печени. Обострение болезни приводит к дисфункции печени и к тому, что больной нуждается в пересадке печени. Поскольку острая инфекция вирусного гепатита С обычно протекает без симптомов, инфекции ВГС редко диагностируется на раннем этапе. Перейдя в хроническую форму, инфекция ВГС может оставаться недиагностированной, часто вплоть до серьезного повреждения печени. Диагностирование на раннем этапе может предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть вследствие инфекции, и предотвратить передачу вируса. Рекомендуется проводить скрининг людей, которые могут подвергаться повышенному риску инфекции и людей из групп риска.
В последние годы произошел значительный прорыв лечении ВГС. Сегодня существуют лекарства, позволяющие практически полностью избавиться от вируса в зависимости от генотипа штамма гепатита С. Существует шесть генотипов ВГС, которые реагируют на лечение по-разному. Кроме того, человек может быть заражен вирусами более чем одного генотипа. Часть лекарств нового поколения доступны для пациентов в Израиле и включены Министерством здравоохранения в корзину лекарств в 2015 году.
«День гепатита С в Кнессете» проводится по инициативе ассоциации «Хец» (амуты по борьбе с гепатитом С) при поддержке следующих организаций: Мирового альянса по борьбе с гепатитом С (World Hepatitis Alliance); Европейского объединения пациентов с заболеваниями печени (European Liver Patient Association); Министерства здравоохранения Израиля; Израильской компании по изучению печени; Ассоциации по гастроэнтерологии; Ассоциации семейных врачей Израиля; Управления по борьбе с наркотиками; Ассоциации по пересадке печени.
Общая информация в центре ассоциации «Хец» по телефону — 03-6939333
Дополнительная информация на сайтах
http://www.worldhepatitisalliance.org/en/
https://www.stop-hepatitis-c.info
Сайт ассоциации «Хец» по борьбе с гепатитом в Израиле –
www.hetzliver.org
Историческая справка:
Всемирный день борьбы с гепатитом был основан Международным альянсом по борьбе с гепатитом в 2008 году, как реакция на отсутствие достаточной осведомленности населения о вирусном гепатите, в отличие от таких болезней, как ВИЧ/СПИД, туберкулез и малярия. В альянс входит более 170 организаций, работающих в области вирусного гепатита и представляющих все регионы мира. Цель этой некоммерческой неправительственной организации «мир без вирусного гепатита». С 2010 года Всемирный день борьбы с гепатитом проводится Международным альянсом по борьбе с гепатитом в сотрудничестве с ВОЗ. В мае 2010 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла по вирусному гепатиту, которая официально одобрила проведение Всемирного дня борьбы с гепатитом, придав ему статус одного из четырех официальных дней, посвященных конкретному заболеванию.
Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается каждый год 28 июля. Эта дата — день рождения профессора Баруха Бламберга, родившегося в 1925 году и получившего Нобелевскую премию за работу по открытию вируса гепатита. Бламберг сказал: «Здорово, что мой день рождения запомнят таким необычным и неожиданным способом. Мы и подумать о таком не могли, когда изучали странный белок из Австралии» (этот американский врач и ученый в 1965 году нашел в крови австралийских аборигенов антиген к вирусу гепатита В и сделал вывод о существовании соответствующего вируса).
Несмотря на все мероприятия и на то, что вирусный гепатит является восьмой наиболее распространенной причиной смерти в мире, ему уделяют очень мало внимания. Вирусный гепатит поражает каждого 12-го человека в мире. И, тем не менее, большинство людей, не знает, что это за заболевание и как им можно заразиться. А незнание порождает стигматизацию и повышает риск заболевания.
Фото из Кнессета, слева направо: профессор Ави Порат, представитель больничной кассы «Маккаби», профессор Зив Бен-Ари, глава центра болезней печени Шиба Тель а-Шомер и Хулио Бурман, генеральный директор ассоциации «Хец»
RSS ленты | Информер для сайта
