В последние месяцы члены больничных касс, застрахованные коллективной страховкой «Битуах сиуди» через больничные кассы, переживают множество трудностей – в частности, члены больничной кассы «Маккаби». Следует знать, что с такими трудностями можно справиться, и не следует сдаваться. Как известно, значительная часть застрахованных через больничные кассы оплачивает членские взносы, в состав которых входит коллективное страхование на случай длительного ухода («Битуах сиуди»), которое дает им право на ежемесячные выплаты, сумма которых начинается примерно с 3100 шекелей и примерно до 6313 шекелей в течение 5 лет. Выплаты положены застрахованным, когда они ограничены из-за медицинских проблем, по крайней мере, в 3 из повседневных действий: одевании, купании, передвижении, приеме пищи, вставании с кровати или стула, контроле недержания, или страдают от снижения когнитивных функций, таких как деменция. Однако путь к получению этих выплат непрост и зависит от критических изменений, произошедших в последние годы в сфере страхования. Одним из изменений является переход страховых полисов «Маккаби» из компании «Феникс», страховавшей членов больничной кассы с 2019 года, в новую страховую компанию, «Менору», начиная с января 2024 года.
Застрахованные получают в последние месяцы отказные письма от «Феникса», в которых требование о выплатах перенаправляется в «Менору». Это вводит в заблуждение, в результате чего застрахованный фактически обращается в «Менору», которая не торопится принимать ответственность, так как право на получение денег рассматривается по документам в реальном времени, а не по дате отправки заявлений в страховую компанию.
87-летняя София, член больничной кассы «Маккаби»,
страдает многими хроническими заболеваниями: гипертонией, избытком жиров в крови, неустойчивостью, головокружением, частыми падениями, грыжами межпозвоночных дисков в пояснице и ограничениями в движении, отеками на ногах, постинсультным состоянием с 2021 года, недержанием мочи. Из за этого София получает 21 час ухода от Битуах леуми с 2021 года. Около 4 месяцев назад она обратилась в компанию «Феникс», но ее иск был категорически отклонен и ее направили в «Менору». София обратилась в адвокатский офис Меиры Зоар, и после профессиональной проверки всех документов, собранных адвокатом в отношении Софии, было установлено, что в данном случае обращаться к «Меноре», которая начала страхование только в текущем 2024 году, неправильно. Поэтому был подан иск в «Феникс», и после того, как были представлены все необходимые документы по делу, а также правила страхового надзора по этому вопросу, София получит сумму примерно в 70 000 шекелей. Плюс выплаты в размере примерно 5600 шекелей до конца установленного в полисе периода.
Случай показывает, что отказ страховой компании в удовлетворении иска не следует воспринимать как нечто само собой разумеющееся. Существуют правила, которым подчиняется страховая компания, которые были продиктованы много лет назад страховым надзором, и они применяются к любому случаю отказа. Не сдавайтесь и не отказывайтесь от денежных выплат, если вы имеете на это право по условиям полиса.
Еще одной проблемой, с которой можно столкнуться на пути к получению законных прав по страховке «Битуах сиуди», оформленной через больничную кассу, является дата платежа в иске. Даже в тех случаях, когда страховые компании одобряют выплату, разрешение обычно выдается с даты, близкой к дате подачи просьбы в страховую компанию, и только на короткий период.
Например, Аркадий, 91 год, член больничной кассы «Клалит», уже много лет застрахован коллективной страховкой «Битуах сиуди» в компании «Харель». Аркадий
страдает множеством заболеваний, включая хроническую сердечную недостаточность, почечную недостаточность, снижение когнитивных функций, трудности с передвижением, одышку при любом усилии, недержание мочи.
Аркадий получает 30 часов помощи от Битуах леуми уже 3 года, а до этого, с 2016 года получал 21 час в неделю. Аркадий обратился в страховую компанию «Харель» с просьбой о выплатах, положенных ему по страховке «Битуах сиуди», которая у него оформлена через больничную кассу, но «Харель» признала его претензию только со дня подачи обращения, то есть с 2024 года, и всего на срок около года. Ввиду преклонного возраста Аркадия, задержка выплат и временное право на его иск неуместны. С помощью адвокатского офиса Меиры Зоар был подан иск о переносе права на получение выплат на 3 года (в пределах срока исковой давности). Адвокат также утверждала, что Аркадий должен иметь право на постоянную выплату, а не только на временную. После предоставления документов в рамках посредничества, которые явно подтверждают требование о праве на более ранний период, Аркадий получил единоразовую выплату за прошедший период в размере примерно 125 000 шекелей, и продолжит получать фиксированные выплаты в размере 5165 шекелей еще два года.
Адвокатский офис Меиры Зоар на протяжение многих лет работает с русскоязычными израильтянами по всей стране и представляет их интересы в исках против страховых компаний, умея обеспечить правильную юридическую помощь застрахованному максимально безопасно, быстро и эффективно.
Офис возглавляет опытный адвокат Меира Зоар, чья фирма уже
много лет занимается исключительно подачей исков против страховых компаний по «Битуах сиуди». Адвокат Меира Зоар непосредственно работает с каждым клиентом. Благодаря репутации офиса, и после того, как было получено положительное решение Центрального районного суда на поданный коллективный иск в области страхования долгосрочного ухода против 4 крупнейших страховых компаний Израиля, адвокатскому офису Меиры Зоар удается добиться отличных результатов для клиента.
О предмете коллективного иска и других успехах адвокатского офиса Меиры Зоар можно прочитать на сайте
Главный офис компании расположен в бизнес-центре Бней-Брака. Но важно отметить, что сотрудники компании работают по всему Израилю — от севера до юга, включая Эйлат, и могут помочь в решении ваших проблем.
►Звоните по тел. 03-5622772, 050-9929120, 050-7756772 (говорим по-русски)
►Посетите сайт компании «Меира Зоар и компаньоны» на русском языке www.law-ru.co.il и на иврите www.la-w.co.il
*На правах рекламы.
RSS ленты | Информер для сайта
